38岁女性不来月经可能表明闭经、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症或子宫肌瘤等疾病，需要进一步检查以评估其健康风险。

1.闭经

闭经是指女性超过一定时间（通常为6个月）没有月经来潮，这是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能障碍导致的。长期闭经可能导致生殖器官萎缩、骨质疏松等问题。需要激素替代疗法等治疗方案。

2.卵巢早衰

卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退，主要是因为遗传因素、自身免疫性疾病或手术损伤等引起的。该疾病会导致雌激素水平下降，引起潮热、心悸等症状，还可能增加心血管疾病和骨质疏松症的风险。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物进行治疗。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可能出现肥胖、糖尿病、高血压及心血管疾病等并发症。需注意饮食控制和适量运动，如跳绳、跑步等。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性疾病，其病因尚不明确，但涉及多种生物学机制。常见症状包括痛经、盆腔疼痛、月经不规律以及性交疼痛。可通过超声检查、腹腔镜检查等方式确诊，建议采取非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，确切原因不明，可能与遗传易感性、性激素水平等多种因素有关。较大的肌瘤可能会压迫膀胱和直肠，引起尿频、尿急、便秘等症状。可通过MRI成像评估病情严重程度，对于较大且症状明显的肌瘤，可考虑手术切除。

针对上述情况，建议定期进行妇科检查，特别是对于有生育计划或绝经延迟的女性，应密切关注月经周期的变化，及时发现并处理潜在的问题。