晚上睡觉唾沫分泌多可能是由于夜间睡眠呼吸暂停、慢性肾功能不全、糖尿病、高钙血症、甲状腺功能亢进症等病因导致的，这些疾病可能导致唾液分泌异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.夜间睡眠呼吸暂停
夜间睡眠时上气道肌肉松弛导致气流受限，引起呼吸暂停和低通气现象，导致睡眠中断和缺氧，进而影响唾液腺体的正常分泌功能。患者可使用持续气道正压设备来保持气道通畅，减少呼吸暂停事件发生，从而改善睡眠质量和唾液分泌异常情况。
2.慢性肾功能不全
慢性肾功能不全会导致肾脏排泄水分和废物的能力下降，液体潴留引起水肿和口干舌燥，夜间睡眠时口腔闭合不严，导致唾液外溢。
控制饮食中蛋白质摄入量和限制盐分摄入是管理慢性肾功能的关键措施。例如，采用优质蛋白饮食如鸡蛋、瘦肉等，每日钠摄入小于3克。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平过高，可能导致神经病变和自主神经系统受损，影响唾液腺的分泌活动。口服降糖药物格列齐特可用于降低血糖水平，改善唾液分泌异常。需监测空腹和餐后血糖以调整用药剂量。
4.高钙血症
高钙血症会引起中枢神经系统兴奋性降低，出现嗜睡、恶心呕吐等症状，伴随有唾液分泌减少。补液疗法通过增加尿液排出，促进钙离子从尿液中排泄，缓解症状。需要密切监测电解质平衡，防止脱水。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢状态下甲状腺激素水平升高，刺激交感神经系统活性增强，使基础代谢率增高，导致心悸、出汗增多和唾液分泌减少。抗甲状腺药物甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成，减轻症状。服用期间应定期监测甲状腺功能指标。
针对夜间睡眠时唾液分泌过多的情况，建议进行睡眠研究以评估是否存在睡眠障碍，同时还可以进行血液生化检查，包括电解质分析、空腹血糖检测以及甲状腺功能测定，以排除上述提及的相关疾病。
