二三尖瓣中重度返流的微创手术是成熟的，可以考虑使用经皮穿刺的方法进行治疗。

二三尖瓣中重度返流的微创手术主要是通过经皮穿刺将人工瓣膜植入到受损的瓣膜位置上，以恢复其正常的开闭功能。该手术具有创伤小、恢复快等特点，并且经过多年的临床实践证明了其安全性和有效性。但是，在选择手

术方式时还需结合患者的具体情况进行综合评估，包括年龄、身体状况以及是否有其他合并症等。

如果患者有严重的凝血功能障碍或无法耐受局部麻醉，则不能采用微创方法进行二三尖瓣置换术。因为这些情况下需要全身麻醉，而全身麻醉可能增加出血风险。

在处理二三尖瓣返流时，应密切监测患者的症状和体征变化，特别是心力衰竭的症状，如呼吸困难、水肿等。术后还要定期复查超声心动图，以评估瓣膜的功能和病情的变化。