颈椎病引起的腰疼可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻度至中度的颈椎病相关腰痛时使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,缓解由肌肉紧张引起的腰痛。
常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 对于因颈部肌肉紧张导致的间接性腰痛有效。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受影响的神经周围,以减轻神经根受压引起的腰痛。在影像引导下进行穿刺,通常采用利多卡因、曲安奈德等药物。 适用于椎间孔狭窄引起的一侧腰部剧烈放射性疼痛的情况。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部,间接改善脊柱力学平衡,缓解腰痛。可通过手动牵引或机械牵引实施,时间一般为每次20-30分钟。 适合因颈椎不稳定导致的间接性腰痛。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口进行的颈椎病变组织清除术,旨在减小创伤的同时解决病因。具体方式包括经皮内镜下颈椎间盘切除术、经皮椎间孔成形术等。 用于治疗严重的颈椎病压迫到神经根或脊髓,从而引发腰痛的情况。
针对颈椎病引起的腰疼,应避免长时间保持同一姿势,以免加重症状。建议定期进行颈部和背部的功能锻炼,如米字操,以增强肌肉力量和灵活性。