眼底黄斑病变通常不会导致失明，但存在一定的失明风险。

眼底黄斑位于眼球后部中央，是视觉最敏锐的部分。黄斑病变多由年龄增长、遗传因素、环境暴露等引起的，这些因素会导致黄斑区域出现异常结构或功能障碍，从而影响视力。虽然部分严重的黄斑病变可能会导致永久性视力损失甚至失明，但在早期诊断和适当治疗下，可以有效控制病情发展，降低失明的风险。

若患者未及时发现并接受治疗，或者存在糖尿病视网膜病变、高血压等并发症，可能导致黄斑区水肿、出血等问题进一步加重，进而增加失明的可能性。

建议定期进行眼部检查，特别是对于有家族史的人群以及老年人群，以早期发现和治疗黄斑病变。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防黄斑病变的发生。