胸膜炎咳嗽可能与结核感染、细菌性肺炎、真菌性肺炎、过敏性肺炎、肺栓塞等病因有关。这些病因可能导致不同的症状和体征，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统对病原体产生反应，导致炎症和组织损伤，引起胸膜炎。
这会导致胸腔内液体积聚，引起胸部疼痛、呼吸困难等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.细菌性肺炎
由于致病菌产生的毒素刺激呼吸道黏膜，使患者出现发热、咳嗽的症状。当炎症累及胸膜时，会引起胸痛。抗生素治疗是主要方式，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.真菌性肺炎
真菌通过空气传播进入肺部并繁殖，导致局部组织发炎和坏死，进而引发胸膜炎。典型表现为持续高热、咳嗽、咳出棕红色胶冻样痰液伴有腥臭味。抗真菌药物可用于治疗，如伊曲康唑、伏立康唑等。
4.过敏性肺炎
过敏性肺炎是由吸入某些物质引起的肺泡和肺泡壁急性炎症反应，这些物质包括草籽、花粉等。这些物质作为抗原被巨噬细胞吞噬后释放多种炎症介质，导致气道痉挛、喘息、咳嗽以及胸闷。糖皮质激素是优选治疗方法，如甲泼尼龙注射液、醋酸地塞米松注射液等。
5.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支，影响气体交换，可伴随胸痛、咯血等症状。严重者可发生低血压、休克甚至猝死。溶栓治疗是抢救措施之一，常用药物为尿激酶、链激酶等。
针对胸膜炎伴随咳嗽的情况，建议进行胸部X线检查、CT扫描以评估肺部状况，同时还可以进行结核菌素试验、痰培养等实验室检测，以便进一步明确诊断。
