到了晚上肠鸣音可能与饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、小肠功能紊乱、慢性胆囊炎等病因有关。这些病因可能导致肠道运动异常或食物消化吸收障碍，进而引发肠鸣音异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食不当
由于患者进食了过多产气食物如红薯、洋葱等，这些食物进入肠道后被细菌分解产生气体，导致肠鸣音增强。调整饮食结构，减少产气食物摄入量，可减轻症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，此时胃肠动力异常，可能引起夜间出现肠鸣音增加的现象。可在医生指导下使用促胃动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时胃黏膜受到炎症刺激，会导致胃蠕动减慢，进而影响食物的消化和吸收，当食物长时间停留在胃内发酵会产生气体，从而出现肠鸣音活跃的现象。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除病因并缓解症状，可以在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来抑制胃酸分泌，改善症状。
4.小肠功能紊乱
小肠功能紊乱会影响小肠对营养物质的吸收，可能导致腹泻或便秘，进而影响食物残渣通过小肠的速度。若食物残渣在小肠中停留时间过长，则可能会被过度发酵而产生较多气体，继而导致肠鸣音亢进。患者可以遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境，改善症状。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁排泄不畅，导致食物在肠道中的消化和吸收受阻，进而产生更多的气体，出现肠鸣音增高的现象。对于慢性胆囊炎的患者，可通过手术切除胆囊的方式治疗疾病，如腹腔镜下胆囊切除术。
建议关注日常饮食习惯，避免暴饮暴食以及食用易产生气体的食物。必要时，可进行腹部超声波检查以评估消化系统的状况。
