牙龈肿痛与牙髓炎无关。

牙龈肿痛多为牙周疾病的症状，主要因为牙菌斑、牙结石等局部刺激物导致牙龈发炎所致；而牙髓炎则是因为龋齿或其他损伤导致牙齿内部的神经组织感染引发的疾病，两者的病因、临床表现及治疗方法均不相同。

如果患者存在慢性牙髓炎或外伤后继发性牙髓炎，炎症可能向根尖

周围组织扩散，引起相应的并发症，如根尖周炎、牙槽脓肿等，此时可能会出现牙龈肿胀的现象。

针对牙龈肿痛和牙髓炎的问题，在诊断方面需注意区分两者之间的差异，并结合患者的口腔卫生状况以及既往病史进行综合评估。建议定期进行口腔检查和清洁，以预防相关疾病的发生。