小腿刮痧可以从下往上进行。

小腿刮痧是一种传统的中医疗法，通过使用刮痧板对小腿后侧进行按摩和刺激来促进血液循环、舒缓肌肉紧张和缓解疼痛。

由于小腿后侧的经络和穴位分布与上半身不同，因此刮痧的方向也有所区别。上半身的经络多循行于内脏附近，而下半身则更多地涉及生殖系统和泌尿系统的调节。因此，为了更好地刺激相应的经络和穴位，小腿刮痧的方向应该从下往上。但在操作过程中需注意保持适度的力度，避免过度摩擦皮肤引起不适或损伤。另外，如有皮肤炎症、溃疡等特殊情况，应在医师指导下进行刮痧。

对于存在静脉曲张、水肿等问题的人群，应谨慎进行小腿刮痧，以减少可能的风险。

在进行小腿刮痧时，应注意局部保暖，并且在刮痧结束后适当休息，以免因活动量增加导致身体疲劳。