牙周牙髓联合病变是指由于牙周病导致牙龈萎缩和牙根暴露，使牙髓与牙周组织同时受到感染或损伤的疾病。
牙周牙髓联合病变是由于牙周病引起的牙龈萎缩和牙根暴露，导致牙髓与牙周组织之间的屏障被破坏，细菌和毒素可从牙周袋侵入到牙髓腔内，引起牙髓炎症。同时，牙髓炎产生的炎症因子也会加剧牙周组织的炎症反应，形成恶性循环。临床表现为牙齿松动、咀嚼困难、牙龈红肿、出血、深色牙周袋以及牙龈退缩等症状。严重时还可能出现牙槽骨吸收、颌面部疼痛等现象。
可通过X线检查、探诊检查、温度测试法、电活力测试法等来评估患牙的情况。X线检查可以显示牙齿的形态、位置和周围的支持组织状况；探诊检查可发现是否有深牙周袋和牙龈红肿；温度测试法可用于判断牙髓是否敏感或有无感染；电活力测试法则能协助诊断牙髓状态。针对牙周牙髓联合病变的治疗方法通常包括深度清洁、抗生素治疗和牙髓治疗。深度清洁旨在清除牙周袋内的菌斑和结石；抗生素治疗可能需要口服或局部使用抗菌药物如甲硝唑片、克林霉素磷酸酯凝胶等；牙髓治疗则需开髓引流并行相应的牙髓处理，例如根管治疗。
患者应定期进行口腔卫生维护，避免食用过硬或过冷热的食物，以减少对受损牙齿的刺激。建议采取适当的非手术治疗措施，如超声波洁治和龈下刮治，以控制和预防进一步的牙周组织损害。
