骨髓瘤的后期发生什么样的变化

骨髓瘤的后期通常伴随着骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症和神经系统紊乱等症状，这些症状可能提示病情进展，建议及时就医。

1.骨痛

骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子，刺激骨质吸收，导致骨骼疼痛。此外，肿瘤细胞浸润骨髓腔，也会压迫神经根和脊髓。骨痛通常发生在肋骨、脊柱、颅底等处，但也可能出现在四肢长骨。

2.贫血

骨髓瘤患者由于骨髓腔内新生物组织增生而占据正常造血空间，进而影响红细胞的产生，从而出现贫血的情况。

贫血可能导致全身各处器官供氧不足，典型表现为皮肤苍白、头晕等症状。

3.肾功能不全

骨髓瘤晚期时，肿瘤细胞产生的免疫球蛋白轻链可能会在肾脏中沉积，导致肾功能受损。肾功能不全可能导致尿量减少、水肿等症状，严重时可引发急性肾衰竭。

4.高钙血症

当骨髓瘤发展至晚期阶段，肿瘤细胞破坏骨质的速度超过形成的速度，此时钙从骨髓释放入血，导致血液中的钙离子浓度升高。高钙血症的症状包括厌食、恶心、呕吐、多尿、便秘以及疲劳等。

5.神经系统紊乱

骨髓瘤晚期时，肿瘤细胞可能会向中枢神经系统扩散，引起脑膜炎、脑水肿等并发症，进而导致神经系统紊乱。神经系统紊乱可能导致头痛、眩晕、共济失调、意识障碍等症状。

针对骨髓瘤的诊断，可以进行血清蛋白电泳、血清游离轻链检测、X线检查、CT扫描、MRI检查等。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗、自体干细胞移植等。患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，定期复查以监测病情变化。