维生素D缺乏的成年患者可能经历乏力、倦怠、肌无力、骨软化症、骨质疏松等不适，建议及时就医以评估和治疗。

1.乏力

当体内维生素D不足时，会影响钙和磷等矿物质的吸收和利用，导致血钙降低。

而钙是神经肌肉接头兴奋-收缩的关键介质之一，其浓度下降会导致神经肌肉兴奋性增强，从而引发乏力。这些症状通常出现在身体的各个部位，但以四肢最为明显。

2.倦怠

维生素D具有促进机体钙质吸收的作用，有助于维持正常的生理功能。若存在维生素D缺乏的情况，则会引起神经系统兴奋性增高，进而出现倦怠的现象。此症状可能伴随全身不适感，但也可能集中在大脑皮层区域。

3.肌无力

维生素D能够促进小肠黏膜细胞合成钙结合蛋白，影响钙离子从肠道向血液中的转运，继而导致血浆钙水平降低，间接地抑制了神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，使肌肉收缩减弱，表现为肌无力。肌无力的症状可能首先表现在下肢，随着病情进展可以上行至躯干和上肢。

4.骨软化症

维生素D参与调节钙磷代谢，促进肠道钙吸收和骨骼矿化。缺乏维生素D可能导致钙吸收减少，影响骨基质形成和矿化过程，进而发展为骨软化症。骨软化症常表现为骨痛、身高缩短和负重困难等症状，疼痛多见于腰背部、髋部和下肢。

5.骨质疏松

维生素D可以促进肠道对钙的吸收，提高血钙浓度，同时也可以刺激甲状旁腺分泌活性维生素D3，促进破骨细胞活性，加速骨质溶解。长期缺乏维生素D会导致骨质流失加快，骨密度下降，进而诱发骨质疏松。骨质疏松患者可能会感到骨骼脆弱、易于骨折，并且容易发生椎体压缩性骨折。

针对上述症状，建议进行血清25-羟维生素D测定来评估维生素D水平。必要时还应做双能X线吸收法测量骨密度。对于维生素D缺乏，可通过日晒、饮食调整或遵医嘱服用维生素D补充剂进行纠正。注意均衡饮食，适量摄入富含维生素D的食物，如鱼类、蘑菇等，并保持适度的日光暴露，以支持维生素D的合成。