颈椎间盘突出并椎管变窄可采取非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术、颈椎前路减压融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度疼痛。
针对轻微症状时使用,不适用于急性期或存在禁忌证者。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,以缓解肌肉紧张和疼痛。如超声波治疗可促进血液循环,减轻水肿。 适合在家中自行操作,需注意温度控制及时间不宜过长。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注入特定神经周围,暂时止痛的一种方法。如利多卡因注射可用于快速缓解剧烈神经性疼痛。 作为一种短期止痛措施,在某些情况下可以作为最后的选择。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过扩大狭窄的椎间孔以减轻压迫。主要步骤包括定位病变部位、切开皮肤、暴露椎板、扩大椎间孔。 用于治疗严重的神经根受压症状,需要在有经验的医生指导下进行。
5.颈椎前路减压融合术
颈椎前路减压融合术是在胸前入路切除突出的椎间盘组织,并植入内固定材料稳定颈椎。典型步骤包括切开头皮、分离软组织、显露颈椎前部结构、切除突出物、植骨融合。 严重颈椎病伴有脊髓或神经根受压时,可在全麻下由专业医师执行。
在接受上述治疗前,应避免进行可能导致颈部过度伸展或屈曲的活动,以免加重颈椎负担。同时,建议定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。