脚上分辨湿疹和脚气可以依据皮疹形态、瘙痒程度、水疱特征、鳞屑表现以及传染性进行区分。

1.皮疹形态

通过皮疹形态来区分，湿疹多表现为对称性的红斑、丘疹、丘疱疹等炎症性皮肤反应。而脚气则主要为单侧分布的趾间浸渍糜烂或伴有角化过度、脱屑等症状。

2.瘙痒程度

从瘙痒程度来看，湿疹通常伴随剧烈瘙痒，尤其是在夜间更为明显。

而脚气引起的瘙痒程度相对较轻，可能仅感到轻微不适。

3.水疱特征

观察水疱特征有助于判断是否为脚气，脚气所致水疱通常较小且呈清澈状，可自行破裂结痂；而湿疹导致的水疱较大，疱液较为浑浊，一般不会自行破裂。

4.鳞屑表现

湿疹常伴有不同程度的鳞屑脱落，而脚气很少出现鳞屑，即使有也较薄且易剥落。

5.传染性

湿疹不具有传染性，而脚气可通过接触传播给他人，尤其是足癣中的足菌肿型足癣具有一定的传染性。

针对这两种疾病，建议患者避免搔抓患处以防感染扩散，并注意保持足部干燥清洁以促进愈合。对于脚气，患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行治疗，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。