尿道上面疼可能是尿道炎、尿路结石、膀胱炎、前列腺炎、尿道损伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.尿道炎

尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症，这些病原体包括细菌、真菌和病毒。当病原体侵入尿道时，会引起局部炎症反应，导致尿道充血水肿，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。

2.尿路结石

尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的固体物质形成并导致排尿困难、尿频、尿急等症状。结石移动时可能刺激尿道黏膜，引起疼痛。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需要手术取石。

3.膀胱炎

膀胱炎由细菌感染引起，会导致膀胱壁出现炎症性病变，在炎症因子的作用下，可诱发尿道部位出现疼痛的症状。患者可在医生指导下服用抗感染药物进行治疗，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等药物。

4.前列腺炎

前列腺炎多由病原体感染所致，由于炎症刺激，可能会使尿道括约肌过度收缩，从而导致痉挛性疼痛。患者可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药缓解不适症状，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。

5.尿道损伤

尿道损伤通常由外伤造成，会导致尿道黏膜受损，引起出血、肿胀和疼痛。轻度尿道损伤可以通过休息和观察来处理，重度则需及时就医接受专业治疗。

建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重症状。