眼睛200度近视需要配戴眼镜。

眼睛200度近视已经达到了轻度近视的程度，如果不配戴眼镜，可能会加重眼部负担，加速近视的发展。此外，对于儿童及青少年而言，正确的配镜可以有效控制近视度数的增长。因此，为了保护眼睛健康，建议配戴适当度数的眼镜。

如果患者处于生长发育期且视力变化较快，则可能需要定期更换眼镜以适应新的屈光状态。另外，散光程度也需要考虑在内，若存在散光则需定制合适的散光镜片。

需要注意的是，在选择眼镜时应考虑到个人需求、舒适度以及美观因素，并遵循眼科医生的指导建议。同时还要注意良好的阅读习惯和日常护理，以减少视觉疲劳和进一步的近视风险。