肛门植物神经官能症不吃药一般不能好。

肛门植物神经官能症是由于长期的精神紧张、焦虑等因素导致自主神经功能紊乱所致，通常需要药物治疗来调节自主神经系统功能。如果不吃药，无法有效控制病情发展，可能导致症状加重或迁延不愈。建议患者遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物进行调理。

若患者出现轻微不适症状，且自身免疫力较强，则可能自限性恢复，不需要用药干预。

针对肛门植物神经官能症，应避免精神压力过大，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。对于症状严重的患者，应及时就医，在医生指导下使用药物治疗以缓解症状。