肥厚型心肌病的典型症状包括心绞痛、心悸、呼吸困难、胸闷和晕厥,这些症状可能表明心脏结构的改变,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心绞痛
肥厚型心肌病患者由于心脏负荷增加导致心肌缺血,当心肌耗氧量增加时,会引起心绞痛。心绞痛通常出现在胸部中央,疼痛可向左臂和肩部放射。
2.心悸
肥厚性心肌病患者的心脏收缩功能增强,心室充盈减少,每次射血量下降,从而影响了窦房结的功能,使心跳节律发生改变,出现心悸的症状。心悸可能伴随全身不适感,有时难以区分是快速还是缓慢的心率所致。
3.呼吸困难
肥厚型心肌病患者的左心室流出道受阻,肺循环淤血,此时会导致肺动脉高压,进而引起呼吸困难。呼吸困难常发生在活动后,但也可能在休息状态下发生。
4.胸闷
肥厚型心肌病患者存在心肌细胞排列紊乱,心肌纤维化,心肌僵硬度增高,心室舒张受限,心室顺应性降低,心室舒张期充盈减少,导致心排出量下降。心排出量下降使得外周组织器官供血不足,血液回流受阻,进一步加重心脏负担,引发胸闷。胸闷可能是持续性的,也可能是阵发性的,严重时可能会有濒死感。
5.晕厥
肥厚型心肌病患者可能存在左心室流出道梗阻,导致心脏无法正常泵出足够的血液供应身体各处,此时会出现脑供血不足的情况,进而诱发晕厥。晕厥多突然发生,可能伴有意识丧失和摔倒。
针对肥厚型心肌病的诊断,可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能,也可以通过冠状动脉造影来排除其他潜在的心血管疾病。治疗措施包括药物治疗如β-受体阻滞剂,以及必要时的手术治疗,如心肌消融术。患者应避免剧烈运动,保持良好的饮食习惯,限制钠盐摄入,确保充足的休息时间,以减轻心脏负担。