厌氧菌感染的痰液会有恶臭味可能是吸入性肺炎、肺脓肿、坏死性肺炎、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的抗生素治疗。

1.吸入性肺炎

吸入性肺炎是由于吸入了含有病原体和分泌物的颗粒后引起的肺部感染。这些分泌物中含有多种细菌，包括厌氧菌，如梭状芽孢杆菌等，它们在无氧环境下繁殖并产生硫化氢等气体，导致痰液产生恶臭。针对厌氧菌感染，可使用甲硝唑、奥硝唑等药物进行抗厌氧菌治疗。

2.肺脓肿

肺脓肿是由多种原因引起肺实质炎症继而形成的脓腔，多由厌氧菌感染所致，在发展过程中会产生大量坏死组织和腐败性分泌物，从而形成恶臭的痰液。抗生素治疗是肺脓肿的主要治疗方法，患者可在医生指导下服用青霉素类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等；若为多重耐药性革兰氏阴性杆菌感染，则需选用头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。

3.坏死性肺炎

坏死性肺炎是一种严重的肺部感染性疾病，其发生可能与吸烟、酗酒等因素有关，当存在长期吸烟的情况时，烟草中的有害物质会对呼吸道造成损伤，增加感染的风险，进而诱发坏死性肺炎的发生。此时由于局部缺血缺氧，会导致坏死组织被厌氧菌分解，产生硫化氢等具有腐臭气味的气体，因此会出现痰液有恶臭的现象。对于坏死性肺炎，需要及时行手术切除病变部位，同时配合使用亚胺培南-西拉司丁钠、美罗培南等广谱抗菌药物控制感染。

4.支气管扩张症

支气管扩张症通常由反复感染引起支气管壁破坏而导致，容易出现黏液堵塞、引流不畅等情况，有利于厌氧菌滋生，从而引起厌氧菌感染。厌氧菌在生长繁殖的过程中会释放出硫化氢等带有异味的气体，导致痰液呈现恶臭味。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等口腔护理用品进行口腔护理，以减少口臭，改善症状。

5.慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病患者的肺泡通气功能受到限制，痰液积聚在气道内难以排出，这有助于厌氧菌的生长繁殖。厌氧菌在代谢过程中会产生硫化氢等恶臭气体，使痰液呈现恶臭味。患者可以在医生指导下使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。

建议定期进行胸部X光或CT扫描以及痰液培养等检查，以便监测病情变化和指导治疗。保持良好的口腔卫生习惯也有助于减轻口臭现象。