子宫内膜增生是否严重以及是否需要切除子宫取决于病变程度及是否存在恶变风险。

子宫内膜增生是由于雌激素持续刺激引起的子宫内膜过度生长，属于良性疾病，一般不需要切除子宫。对于存在子宫内膜恶变风险的患者，则建议考虑切除子宫以防止病情进展为子宫内膜癌。

如果子宫内膜增生伴有功能性出血或不孕等症状时，医生可能会建议患者接受子宫切除术。

子宫内膜增生的治疗需个体化评估，除药物外，生活方式调整，如健康饮食、规律运动也对病情管理有益。