血液透析溶血可能表现为尿色加深、血红蛋白尿、发热、腰痛和头痛，这些症状表明存在溶血反应，需要紧急就医。
1.尿色加深
血液透析时出现溶血现象会导致红细胞破裂，释放出血红蛋白和含铁血黄素等物质，这些物质随着尿液排出体外，使尿液颜色变深。此症状通常发生在肾脏，由于血液经过透析器时受到机械损伤而引发溶血反应。
2.血红蛋白尿
当存在溶血时，红细胞膜完整性受损，导致血红蛋白泄漏到血液中，形成血红蛋白尿。而在进行血液透析时，由于透析器内血液流速较快，容易诱发溶血，进而出现上述情况。血红蛋白尿通常出现在尿液中，是由溶血引起的血红蛋白进入尿液所致。
3.发热
如果患者在接受血液透析时发生溶血，此时身体免疫系统会识别并攻击破坏的红细胞，从而产生炎症反应，导致体温升高。发热通常是一种全身性的症状，可能伴有寒战或其他感染迹象。
4.腰痛
当血液透析过程中出现溶血现象时，会引起肾区组织水肿、充血，甚至会出现肾后性急性肾衰竭，此时就会出现腰痛的症状。腰痛可能是由肾脏区域的炎症或损伤引起的，是由于溶血导致的炎症反应刺激周围神经所引起的。
5.头痛
当患者在血液透析的过程中出现溶血的现象时，可能会导致颅内压增高，进而引起头痛的情况发生。头痛可位于前额、顶部或枕部，持续时间不一，严重程度也不同，可能伴随恶心呕吐等症状。
针对溶血表现，可以进行全血细胞计数、尿常规检查以及血生化检查来评估溶血的程度。
对于溶血的治疗，需要及时停止透析，同时使用糖皮质激素如甲泼尼龙进行抗炎治疗，重症者需输新鲜冷冻血浆、冷沉淀等支持治疗。建议密切监测患者的症状变化，避免剧烈运动，保持充足的休息，以减少不适症状的发生。
