肝昏迷是指严重的肝脏疾病导致的以意识障碍为主的神经系统功能紊乱。
肝昏迷主要由于晚期肝硬化或急性肝衰竭引起肝功能严重受损,导致血氨不能及时代谢而蓄积。血氨通过血脑屏障进入大脑后会干扰脑内神经递质的合成和代谢过程,影响脑干的功能,从而引发意识障碍。患者可能出现行为异常、性格改变等症状,还可能伴随有腹部不适、腹泻等消化系统症状。
诊断肝昏迷通常需要进行血氨水平检测、肝功能测试以及头颅磁共振成像等检查来评估患者的病情。针对肝昏迷的治疗包括控制基础病因如戒酒、抗病毒治疗,同时使用降低血氨药物如乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等。对于特定原因引起的肝昏迷,如酒精性肝硬化,营养支持也很重要。
患者应避免高蛋白饮食,减少肠道产氨,日常生活中应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累。