烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗可考虑补液治疗、碱化尿液、保护肾功能药物、控制感染、血液净化等措施。

1.补液治疗

通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来维持血容量和体液平衡。适用于纠正脱水、改善肾脏灌注不足的情况。

2.碱化尿液

使用碳酸氢钠等碱性药物提高尿液pH值，促进尿酸和肌酐排泄。主要用于缓解高尿酸血症及预防尿路结石。

3.保护肾功能药物

应用非甾体抗炎药如甲泼尼龙可以抑制炎症反应，减轻肾脏损伤。主要针对急性肾衰竭中的免疫介导性因素导致的组织损伤。

4.控制感染

在医生指导下使用广谱抗生素如头孢曲松以防止细菌感染加重肾脏负担。适合于预防或治疗因感染引起的急性肾衰竭。

5.血液净化

采用血液透析或血液滤过技术清除体内废物和多余液体。当常规治疗无法有效管理高钾血症或代谢毒物积聚时可考虑使用。

此外，患者应避免摄入高磷食物，如加工食品和某些坚果，以减少肾脏负担。同时，监测患者的电解质水平和肾功能指标是必要的，以便及时调整治疗方案。