先天性囊肿是否需要手术取决于囊肿的大小和生长速度。

如果囊肿很小且没有引起任何症状，一般不需要手术。因为此时囊肿不会对身体造成太大的影响，也不会有恶变的风险。但如果囊肿较大或者生长速度较快，可能会导致压迫邻近器官或组织，引发疼痛、功能障碍等症状，甚至增加恶变的可能性，此时则需要通过手术进行切除。

对于直径小于3厘米且无明显症状的良性囊肿，可考虑动态观察其变化情况，每6-12个月复查一次超声检查即可。

在处理先天性囊肿时，应严格遵循医嘱，并定期监测病情变化。患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少囊肿对身体的影响。