慢性红斑性胃窦炎一般不严重，但若出现黑便，则可能是由胃溃疡引起的大出血所致，属于比较严重的疾病状态。

慢性红斑性胃窦炎是一种慢性炎症性疾病，通常不会引起急性大量出血，因此不太可能出现黑便的情况。而胃溃疡则会导致胃黏膜破损，当破损部位血管破裂时，就会引发急性出血，血液在肠道

内停留时间较长，经过分解会形成黑色物质，随着排泄物排出体外，表现为黑便。如果出血量较大，还会伴随头晕、乏力等贫血症状，需要紧急处理。

此外，长期使用非甾体抗炎药、激素类药物也可能导致此现象。这些药物可能损伤胃黏膜屏障，增加发生胃部病变的风险。

患者应定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以监测病情变化。同时注意饮食卫生，避免食用刺激性强的食物，如辛辣、油腻食品，以减少胃部不适的发生。