糖尿病患者若出现心悸、胸痛、呼吸困难、疲劳或水肿等症状，应立即就医以排除心肌炎的糖尿病并发症。

1.心悸

心悸可能由糖尿病并发症心肌炎导致的心脏负荷增加和心律失常所致。这是由于炎症反应导致心脏传导系统受损，影响了正常的电信号传导。心悸的症状通常出现在胸部中央，但也可能扩散到全身其他部位。

2.胸痛

胸痛可能是由于心肌炎导致的心肌细胞损伤或缺血引起的。这是因为炎症因子刺激神经末梢，引发胸壁肌肉收缩性疼痛。胸骨后方出现持续性的钝痛是其典型表现。

3.呼吸困难

呼吸困难可能源于心肌炎引起的心功能不全，导致肺部充血和气体交换受限。这主要是因为心肌炎导致心脏泵血能力下降，从而引起肺水肿。患者可能会感到呼吸急促、深度呼吸或需要提高呼吸频率来满足身体的需求。

4.疲劳

疲劳感增强通常是由于血糖控制不佳导致能量代谢障碍，使机体处于长期应激状态而消耗过多的能量储备。这种症状往往伴随有持续的乏力感，即使休息充足也无法缓解。

5.水肿

水肿的发生与心肌炎引起的心力衰竭有关，此时体内的液体无法正常回流至心脏，进而积聚在组织间隙中形成水肿。水肿首先从下肢开始，逐渐向上蔓延，严重时可波及全身各处。

针对糖尿病并发症心肌炎的症状，建议进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白水平测定以及心脏超声心动图等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如胰岛素注射和抗心肌炎药物，需遵医嘱使用。患者平时应注意饮食管理，避免高糖食物，保持规律的运动，有助于改善血糖控制和心血管健康。