腹部创伤的治疗原则可采取急救评估与监测、稳定生命体征、控制出血、修复受损脏器、腹腔穿刺引流等措施。
1.急救评估与监测
急救评估与监测包括迅速检查患者的生命体征、伤情及可能的损伤部位,并持续监测以指导进一步处理。
此步骤适用于所有腹部创伤病例,旨在获取关键信息以辅助诊断和决策治疗方案。
2.稳定生命体征
稳定生命体征是指在初步评估后立即开始纠正低血压、呼吸困难等紧急情况。这是确保患者安全的基本措施,在腹部创伤中尤其重要,因为这些患者可能存在内出血或其他危及生命的并发症。
3.控制出血
控制出血是通过直接压迫伤口、使用止血带或手术缝合等方式来减少失血量。对于开放性腹部创伤尤为重要,目的是防止继续失血导致循环衰竭。
4.修复受损脏器
修复受损脏器涉及识别并处理受伤器官如胃、肠等的损伤,通常需要外科干预。针对明确存在实质性脏器损伤的腹部创伤患者,此举可预防进一步损害并促进愈合过程。
5.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是一种外科技术,通过插入一根针头进入腹腔以移除积液或气体。当怀疑或确认有腹膜炎或腹腔内积液时,此方法可用于减轻压力和改善预后。
在实施上述措施过程中,应密切观察患者的反应及可能出现的并发症。术后管理包括定期监测生命体征、妥善处理疼痛、给予适当营养支持以及根据医嘱进行适当的活动限制,以促进恢复。