两边屁股疼可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、股骨头坏死、腰肌劳损等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.腰椎间盘突出

当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出，压迫到相邻脊神经根时，会导致腰部和臀部疼痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械性压迫和炎症反应。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于急性发作期患者可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。

2.坐骨神经痛

坐骨神经痛是由于多种原因导致的沿坐骨神经通路的放射性疼痛，若病变位于腰骶段，则会出现一侧臀部疼痛的情况。其发病通常是因为外伤、先天发育异常等原因导致的局部血液循环障碍，使神经受压而出现的一系列临床表现。患者可以遵照医生的意见服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理，也可以通过针灸等方式刺激穴位以达到缓解不适的目的。

3.梨状肌综合征

梨状肌综合征是指梨状肌卡压经过此处的坐骨神经所引起的以臀腿痛为主要症状的临床症候群。梨状肌受到损伤或者变性之后会发生充血水肿，炎性渗出，局部肌肉紧张以及痉挛的情况发生，在这种病理变化的影响下就会直接刺激或者是挤压到周围的神经根，从而引起臀部疼痛的症状发生。针对梨状肌综合征所致的臀部疼痛，建议采取热敷处理，促进局部血液循环，改善不适症状。

4.股骨头坏死

股骨头坏死可能由创伤、酒精中毒、激素滥用等因素引起，导致股骨头血液供应中断或受损，引起股骨头缺血性坏死。此时可能会因为股骨头负重区软骨下骨断裂、塌陷，引起髋关节疼痛，进而放射至臀部。早期可通过减少患侧肢体负重、穿戴支具保护的方式延缓病情进展，晚期则需考虑行人工髋关节置换术。

5.腰肌劳损

长时间从事弯腰工作，或姿势不良，或体弱无力，不能胜任所需运动量，致使腰部负担过重而引起腰背部肌肉、韧带和关节囊的急性或慢性损伤，造成腰肌劳损。腰肌劳损时，局部存在无菌性炎症病灶，刺激周围末梢神经，会引起臀部酸胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。

日常生活中应避免久坐久站，适当活动腰部，必要时可在医师指导下进行针对性的功能锻炼，如燕飞动作练习。建议定期复查MRI、CT等影像学检查，监测病情变化。