胆囊穿刺后是否必须切除胆囊取决于穿刺后的反应及患者的整体状况。

由于胆囊穿刺可能会导致局部感染、出血等风险，因此需要密切观察穿刺部位的愈合情况以及是否有发热、腹痛等症状。此外，患者的全身状态如是否存在其他基础疾病也会影响决策。基于上述考虑，为确保安全和减少复发风险，若发现不适症状应及时就医以获得专业的评估意见。

如果穿刺后出现严重的并发症，如胆瘘或穿孔，则可能需要紧急手术治疗。对于此类患者，应立即就医以便及时处理。

在进行胆囊穿刺术后，应注意观察穿刺点的愈合情况，避免剧烈运动和进食高脂食物，以减少并发感染的风险。同时，定期复查是必要的，以监测病情变化并及时发现异常情况。