血管迷走性晕厥是一种由于自主神经系统过度激活导致的心排血量急剧减少而引起的短暂意识丧失的综合征。
血管迷走性晕厥是由于突然触发如疼痛、恐惧等应激刺激时,通过迷走神经介导反射引起心脏收缩力减弱和周围血管扩张,导致血压下降和心率减慢。这会导致脑部供血不足,从而引发晕厥。患者可能经历头晕、眩晕、恶心或呕吐等症状,在某些情况下可能导致意识丧失。
常规实验室检查包括全血计数、电解质分析和血糖水平测定,以排除其他潜在原因。直立倾斜试验是常用的诊断手段之一,该试验模拟日常体位变化对自主神经系统的影响。对于反复发作的晕厥事件,常用治疗方法有氟氢可的松用于提高血压和改善症状,以及盐酸米多君来增加大脑灌注压。具体用药需遵医嘱执行。
患者应避免长时间站立,尤其是从卧位快速起立,以减少晕厥风险。必要时,可在医师指导下使用弹力袜预防下肢静脉曲张。