不做胃镜体检通常不能准确检查胃癌，因为胃镜是直接观察胃部病变的最佳方法。

胃镜可以直接观察到食管、胃和十二指肠的内部情况，包括是否有溃疡、炎症或其他异常。而其他常规体检项目，如血液检查和影像学检查，虽然可以提供一些线索，但由于胃癌在早期可能没有明显症状，因此准确性有限。对于有胃癌家族史或存在相关风险因素的人群，建议定期进行胃镜检查以确保及时发现病情。

除了胃镜外，还可以通过X线钡餐造影术、幽门螺杆菌检测等手段来辅助诊断胃癌。但这些检查各有其适应证与局限性，需结合临床医生意见选择合适方案。

胃癌筛查应综合考虑多种指标，并注意生活习惯及饮食调整，如避免食用腌制食品、减少烟酒摄入等，以降低胃癌风险。