腔隙性脑梗死的病因包括高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症、吸烟等，治疗需根据具体病因进行针对性管理。患者应尽快就医以评估病情和接受适当治疗。

1.高血压

高血压导致脑内小动脉玻璃样变性,进而引起血管壁病变、管腔闭塞。控制血压是防治本病的关键，患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、普萘洛尔等进行治疗。

2.动脉硬化

动脉粥样硬化斑块形成使血管狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，可能导致局部组织缺血缺氧而发生坏死。抗血小板药物可预防血栓形成，延缓病情进展。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。

3.糖尿病

血糖长期过高会导致神经功能受损，从而诱发脑部血液循环障碍，出现缺血缺氧的情况。患者需要遵医嘱通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等来降低血糖水平。

4.高脂血症

血脂代谢异常易导致血液黏稠度增加，促进动脉硬化的发生与发展；当颈动脉斑块不稳定时，可能会脱落并随血流至远端，阻塞脑血管。他汀类药物能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化的进程。患者可以遵照医生的意见服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。

5.吸烟

烟草中的尼古丁和其他有害物质损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程，最终可能导致脑供血不足。戒烟是改善预后的关键步骤之一。可通过替代品帮助缓解戒断症状，如口香糖或贴片。

针对腔隙性脑梗死，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以评估心血管健康状况。必要时，还应进行颅脑MRI或CT扫描以评估脑血管状态。