腔隙性脑梗死通常不会立即威胁生命,但如果病情进展迅速或存在严重并发症,也有致命风险。
腔隙性脑梗死是由大脑深部的小穿通动脉闭塞所致,其病灶较小,一般不会造成大面积脑组织坏死,因此不太可能在短时间内引发急性脑水肿、颅内压增高及脑疝等危及生命的并发症。然而,如果患者有高血压、
糖尿病等基础疾病,或者存在大血管狭窄、斑块不稳定等情况,此时发生腔隙性脑梗死后,容易诱发大面积脑梗死或其他类型的卒中事件,从而增加致死率。此外,对于存在凝血功能异常、抗磷脂综合征等血液系统疾病的患者而言,易形成微栓子而导致多发性腔隙性脑梗死,同样可增加致死风险。
需要指出的是,虽然腔隙性脑梗死本身不常导致死亡,但若与心源性栓塞共存,则可能导致严重后果。因为心源性栓子脱落堵塞脑血管时,会引起较大范围的脑组织缺血、缺氧,进而导致严重的神经功能障碍甚至死亡。
针对腔隙性脑梗死,关键在于早期诊断和规范化治疗以预防潜在的风险。建议定期体检,特别是对于高危人群,应密切监测血压、血糖水平,并遵循医嘱调整生活方式,例如戒烟限酒、合理饮食和适量运动,以减少心血管疾病的发生风险。