双下肢皮肤颜色变深可能是下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病、肥胖症、色素沉着性皮炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢静脉血管扩张、迂曲而形成的一种病变。病变部位毛细血管通透性增高，红细胞外渗至组织间隙，进而刺激巨噬细胞活化产生炎症因子，炎症因子进一步刺激纤维母细胞增生，促进胶原蛋白合成，最终导致皮肤出现褐色素沉着。对于下肢静脉曲张引起的皮肤颜色改变，可以考虑使用弹力袜进行压迫疗法以改善血液循环。

2.血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是一种慢性节段性血管炎症性疾病，累及中小动静脉，致局部节段性狭窄或闭塞，可伴有肢体缺血、疼痛、皮肤颜色改变等临床表现。其可能是因为免疫复合物沉积于受损内皮下的巨噬细胞表面，激活补体系统，引起白细胞聚集和黏附，从而导致炎症反应和血管壁损伤。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。

3.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平长期过高，会导致微血管病变，包括眼底病变、肾病和神经病变。这些病变会影响视网膜、肾脏和神经系统中的微小血管的功能，导致血液供应不足，从而影响视力、肾功能和感觉。如果确诊为糖尿病并伴随下肢皮肤颜色变化，建议及时就医，在医生的指导下口服降糖药如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等控制血糖水平。

4.肥胖症

肥胖症患者体内脂肪堆积过多，脂肪代谢异常，可能导致血脂升高，血液黏稠度增加，容易形成血栓，堵塞下肢血管，造成血液循环障碍，进而诱发下肢皮肤颜色加深的情况发生。针对肥胖症引起的下肢皮肤颜色改变，可以通过运动锻炼的方式消耗热量，比如跑步、跳绳等。

5.色素沉着性皮炎

色素沉着性皮炎是由多种因素导致的皮肤黑色素增多，表现为皮肤颜色加深，常伴有瘙痒等症状。其发病机制涉及黑素细胞活性增强、酪氨酸酶催化作用加强以及炎症反应等因素。患者可在医生指导下局部涂抹氢醌乳膏、维生素E乳等药物进行缓解。

除此之外，还应注意是否存在其他潜在的健康问题，如高血压或高脂血症。建议定期进行下肢血管超声检查，以评估静脉曲张的程度和进展，同时注意监测血压和血脂水平。