原发性痛风与继发性痛风的区别在于病因、发病机制、症状、治疗策略和预后。

1.病因

原发性痛风是由于体内尿酸代谢紊乱导致的高尿酸血症所引起的疾病；而继发性痛风则由其他疾病或药物影响尿酸代谢所致。

按要求一句话解释区别：原发性痛风主要与遗传、饮食等因素有关，而继发性痛风可能涉及肾脏疾病、血液病等。

2.发病机制

原发性痛风主要是因为嘌呤代谢障碍引起尿酸合成增加或排泄减少。

而继发性痛风多因肾脏疾病如肾小球肾炎、肾功能衰竭等导致尿酸排泄受阻。

按要求一句话解释区别：原发性痛风的发病机制主要为嘌呤代谢异常，而继发性痛风则与肾脏疾病相关。

3.症状

原发性痛风的症状包括反复发作的关节肿胀、疼痛，尤其在夜间突然发作，且首次发作常在40岁以上男性中发生。而继发性痛风的症状可能还包括关节畸形或其他并发症。

按要求一句话解释区别：原发性痛风通常表现为急性关节炎发作，而继发性痛风除了关节炎外还可能出现关节畸形。

4.治疗策略

原发性痛风患者需要调整生活方式，控制饮食，并使用降尿酸药物进行治疗。而继发性痛风需针对原发疾病进行治疗，同时关注尿酸水平。

按要求一句话解释区别：原发性痛风强调生活方式改变及药物治疗，而继发性痛风侧重于治疗原发疾病。

5.预后

原发性痛风经过及时有效的治疗，多数患者的病情可以得到缓解，甚至达到临床治愈的效果；而继发性痛风若未积极治疗原发疾病可能导致病情持续发展，出现关节破坏的情况。

按要求一句话解释区别：原发性痛风通过治疗可有效控制病情，而继发性痛风可能需要长期管理以预防关节损伤。

建议定期监测尿酸水平并保持均衡饮食，避免高嘌呤食物，有助于预防痛风的发生和复发。