人胖月经不来可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、库欣综合征、下丘脑性闭经等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致雌孕激素水平不平衡，影响子宫内膜正常生长和脱落。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，能够抑制雄激素合成，减轻临床症状，降低远期风险。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，如垂体肿瘤或其他下丘脑-垂体疾病，可导致催乳素分泌增多，进而抑制促性腺激素的分泌，造成卵泡发育障碍，继而出现闭经、溢乳等症状。针对高泌乳素血症引起的闭经，可以遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片改善病情，此药物具有抑制PRL分泌的作用。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素缺乏所致的全身性疾病，此时会影响体内多种激素的平衡状态，使雌激素不能被充分代谢掉，从而干扰正常的月经周期。此外，甲状腺激素低还会导致机体新陈代谢缓慢，从而引起体重增加。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片补充甲状腺激素，有助于恢复正常甲状腺功能，缓解相关症状。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过量皮质醇分泌所导致的临床综合征，会引起水钠潴留、向心性肥胖、糖代谢异常以及高血压等表现。当存在肾上腺皮质激素分泌过多时，会导致雄激素转化为雌激素受阻，进而影响正常的月经来潮。对于库欣综合征，常用的治疗方法包括肾上腺切除术、双侧肾上腺去神经手术等，通过减少皮质醇产生来控制症状。
5.下丘脑性闭经
下丘脑性闭经是指下丘脑无法发出指令刺激垂体前叶释放促性腺激素，进而影响卵巢功能而导致的闭经现象。若受到精神应激、营养不良等因素的影响，可能会导致下丘脑功能紊乱，引起促性腺激素释放激素分泌异常，致使促性腺激素分泌不足，影响卵巢正常生理活动，导致月经推迟甚至闭经。建议患者及时就医，在医生的指导下使用亮丙瑞林注射液、曲普瑞林注射液等药物进行治疗，此类药物能有效抑制下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，从而使促黄体生成激素和卵泡刺激素的分泌减少，达到治疗的目的。
针对月经不调的情况，建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和激素水平检测，以评估子宫和卵巢的功能。保持健康的饮食习惯，合理安排运动，维持适宜的体重，也有助于调节月经周期。
