脑梗患者不可以抽烟。

脑梗患者的血管已经处于狭窄状态，而香烟中含有大量的焦油、尼古丁等有毒物质，这些物质会导致血管收缩，从而加剧血管狭窄的程度，使原本就脆弱的血管更加危险。因此，对于存在脑梗塞的患者来说，吸烟无疑是火上浇油的行为，可能会引发更严重的后果。

如果患者在急性发作期，则应立即就医，并按医嘱进行治疗，以免延误病情。

脑梗患者需要特别注意生活习惯，避免吸烟和饮酒，保持健康的饮食习惯，定期复查，以减少脑梗复发的风险。