孩子总头疼可能是由颅内压增高、偏头痛、颅内感染、脑血管畸形、鼻窦炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于颅腔内容积减少、脑脊液循环受阻等原因导致，使脑组织受到压迫而引起疼痛。这种压力变化可能导致神经元损伤和炎症反应。
降低颅内压的治疗方法包括使用甘露醇进行快速降压治疗以及使用呋塞米减轻水肿。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统功能障碍性疾病，其发作可能涉及大脑中的神经递质失衡，尤其是血清素和去甲肾上腺素的异常释放。这会导致颅内外血管收缩和扩张模式改变，产生搏动性头痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻至中度的偏头痛发作。
3.颅内感染
颅内感染是指各种病原体侵入颅腔后引起的化脓性或非化脓性炎症，这些致病菌产生的毒素刺激可诱发剧烈的头痛。此外，炎症还可能会对中枢神经系统造成直接损害，进一步加重头痛症状。针对颅内感染的治疗需遵医嘱选用合适的抗生素，例如头孢曲松钠、万古霉素等。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是先天性脑血管发育异常所致，当病变部位发生破裂时会引起蛛网膜下腔出血，从而出现剧烈头痛的情况。出血还会导致局部脑组织缺氧和水肿，加剧头痛程度。脑血管畸形的主要治疗方法为手术切除，如显微外科手术或介入栓塞术。
5.鼻窦炎
鼻窦炎是由病毒、真菌、细菌等各种病原体引起的鼻窦黏膜炎症，炎症因子刺激可导致患者出现持续性的头部钝痛或胀痛。同时炎症还会导致鼻腔内分泌物增多，引起鼻塞，进而加重头痛。患者可在医生指导下使用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物改善症状。
建议定期监测孩子的体温、血压和心率，以评估身体状况。必要时，可以进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估颅内压增高的情况，以及通过鼻内镜检查观察鼻窦炎的程度。
