透析中血压高可能是由于尿毒症、透析不充分、透析间期体重增加过多、透析器反应、心力衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿毒症
尿毒症患者肾脏功能严重受损,无法有效清除体内废物和多余的水分,导致水钠潴留和血压升高。控制饮食中的盐分摄入量,减少钠离子负荷,有助于降低血压。
2.透析不充分
透析不充分时,体内的废物和液体不能被有效地清除,引起水肿和高血压。
调整透析方案,如延长透析时间或增加透析频率,以提高透析效果。
3.透析间期体重增加过多
透析间期体重快速增加可能导致心脏负担加重,从而引起血压上升。定期监测体重变化,及时调整饮食和运动计划,预防体重过快增长。
4.透析器反应
由于个体差异,部分患者对透析器产生过敏反应,会引起血管收缩、血压升高的现象。使用生物相容性更好的透析器,同时告知医生个人过敏史,以便调整治疗方案。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,血液回流受阻,此时进行透析可能进一步加重心脏负担,导致血压升高。优化药物治疗,如应用利尿剂螺内酯等,改善心力衰竭的症状,进而减轻血压升高的程度。
建议定期监测血压水平,保持良好的生活习惯,如合理膳食和适量运动。必要时,在专业医师指导下服用降压药,如硝苯地平片、卡托普利片等。