牙龈老肿痛可能是由牙龈炎、牙周炎、牙结石、牙髓炎、龋齿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症因子刺激局部神经，引起疼痛和红肿。可以使用含氯己定等成分的漱口水进行口腔护理。
2.牙周炎
是由于长期存在的牙菌斑、牙石等因素导致的牙周支持组织慢性破坏。
炎症反应会导致牙龈红肿、出血等症状。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等药物缓解不适症状。
3.牙结石
牙结石是指附着于牙齿表面的钙化物质，通常由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内的细菌形成。牙结石压迫牙龈，可能导致其红肿、出血。去除牙结石的方法包括手动刮治和超声波洁牙术。
4.牙髓炎
牙髓受到细菌感染时会发生炎症，炎症可能向周围组织扩散，引起牙龈肿胀和疼痛。根管治疗是一种常见的牙髓炎治疗方法，通过清除受损的牙髓组织并填充根管来消除感染源。
5.龋齿
龋病是由牙体硬组织脱矿、有机酸溶解牙釉质造成的缺损，当病变进展到一定深度时，会引起牙髓组织暴露，从而诱发牙龈肿胀和疼痛。充填治疗是常用的龋齿治疗方法，利用专业工具清理龋坏部分后填充适当的材料以恢复牙齿结构和功能。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口，以减少细菌滋生。如有必要，可咨询牙科医生进行专业的口腔检查和相应治疗，例如X光片检查、探针检查等。
