脚上有小红点可能是足癣、湿疹、糖尿病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.足癣

足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症反应，会导致足部出现瘙痒、脱皮等症状。患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行局部涂抹，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，可能由环境刺激、遗传因素引起。患处可有红斑、水肿、水疱等表现。患者可以遵医嘱外用糖皮质激素类药膏进行止痒和抗炎处理，如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。

3.糖尿病

高血糖状态导致微血管病变，使下肢毛细血管通透性增高，血液中的红细胞易于渗出到血管外而形成瘀点。控制好血糖是关键，患者需要定期监测血糖水平并遵循饮食计划以维持正常范围内的血糖浓度。

4.血小板减少性紫癜

由于产生针对自身血小板相关蛋白的抗体，导致血小板破坏增加，从而引起凝血功能障碍，表现为全身广泛性皮肤黏膜出血倾向。患者可以在医生指导下应用免疫抑制剂进行治疗，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

5.过敏性紫癜

通过食用致敏食物或接触过敏原诱发机体异常免疫应答，产生IgA介导的系统性小血管炎，累及皮肤时会引起皮肤出现针头至黄豆大小瘀点。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药物缓解不适，例如西替利嗪、氯雷他定等。

建议保持足部清洁干燥，穿着透气鞋袜，以减少足癣的发生风险。对于其他病因，应注意避免接触已知过敏原，并按医嘱进行相应的实验室检查，如全血细胞计数、尿液分析和粪便常规检查，以评估病情严重程度和制定适当的治疗方案。