小儿脓毒症的并发症包括休克、呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、颅内压增高和DIC,这些症状可能表明病情的严重性,应尽快就医。
1.休克
休克通常由感染引起的严重血容量减少和心脏功能障碍导致全身组织器官供血不足引起。休克时血液无法充分流向重要脏器,此时患者会出现四肢冰冷、皮肤湿冷等症状。
2.呼吸窘迫综合征
脓毒症可导致肺毛细血管广泛性炎症和水肿,进而出现呼吸窘迫综合征。此病症会导致患者出现严重的通气-灌注失调,表现为呼吸困难、胸部X线显示弥漫性浸润影等。
3.急性肾损伤
急性肾损伤是由多种病因导致短期内肾脏功能急剧下降,而脓毒症是常见的原因之一。肾脏作为人体的重要排泄器官,在受到感染刺激后会受损,从而影响其正常的过滤功能,引发尿量减少、尿色改变等现象。
4.颅内压增高
颅内压增高可能由脑实质水肿引起,而脓毒症状态下炎症反应加剧可能导致脑水肿。颅内压力持续升高会引起头痛、恶心呕吐等症状,严重时甚至可能出现意识障碍。
5.DIC
DIC即弥散性血管内凝血,当机体遭受严重感染时,炎症因子会激活凝血系统,促进微血管栓塞,诱发DIC。DIC主要累及小血管,临床表现包括出血倾向、器官功能障碍等,如皮肤黏膜瘀点、呕血、咯血等。
针对上述并发症,可以进行血常规、C-反应蛋白水平检测以及DIC相关指标检查。治疗措施可能包括补液复苏、抗生素治疗和器官支持疗法。患者应密切监测生命体征,避免过度输液以防加重水肿,同时保持良好的营养状态以支持免疫系统的功能。