高度近视黄斑病变通过积极治疗通常是可以治好的，不会影响预期寿命。

高度近视黄斑病变主要是因为遗传因素、环境因素等引起的，这些因素会导致眼球前后径过长或者角膜过度弯曲，从而引起眼睛度数不断加深。如果及时发现并采取正确的治疗方法，如屈光矫正手术、激光治疗等，可以有效控制近视的发展速度，减少对视力的影响。同时，定期的眼部检查有助于早期发现并处理潜在的问题，也有助于预防并发症的发生，因此一般不会影响患者的预期寿命。

此外，患者还需要注意避免长时间盯着屏幕或书籍阅读，以减少眼部疲劳，并且要保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。

建议高度近视患者平时要注意合理用眼，不要在光线暗弱的地方看书，以免加重病情。