宝宝总吐奶可能是胃食管反流、幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃食管反流

胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全导致胃液和食物逆流入食道引起的。这会导致消化不良、恶心呕吐等症状。

可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。

2.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃排空障碍，进而引起吐奶现象。针对幽门螺杆菌感染，可在医生指导下采用三联疗法或四联疗法进行根除治疗，例如奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片+胶体果胶铋胶囊等。

3.先天性幽门肥厚狭窄

先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环肌发育不全所致，使幽门管腔狭窄而出现吐奶的症状。对于先天性幽门肥厚狭窄，可通过经腹壁囊肿切除术的方式进行治疗。

4.先天性巨球蛋白血症

先天性巨球蛋白血症是指B淋巴细胞恶性增生，产生大量无用的IgM抗体，导致血液粘稠度增高，影响胃肠道血液循环，从而引起吐奶的现象。患者可遵照医生的意见通过化疗方式进行缓解，常用药物有注射用地塞米松磷酸钠、甲泼尼龙注射液等。

5.先天性代谢异常

先天性代谢异常包括多种遗传代谢病，这些疾病会影响机体对营养物质的吸收和利用，导致消化吸收功能减弱，进而引起吐奶。针对先天性代谢异常，需要根据具体病因选择合适的治疗方案，比如苯丙酮尿症患者可以补充特殊配方奶粉。

建议定期监测孩子的生长发育情况，同时注意观察是否有其他伴随症状，如腹泻、便秘等。必要时，应考虑进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测以及血液生化检查以评估是否存在幽门螺杆菌感染或其他潜在的消化系统问题。