小孩背后长痘痘痒可能是毛囊炎、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、异位性皮炎等疾病的表现。这些疾病可能有不同的病因和治疗方法，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当皮肤不洁、油脂分泌过多时，会导致毛孔堵塞，为细菌提供繁殖条件。

患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部抗感染治疗。

2.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可能与遗传、环境刺激和机体免疫功能异常有关。患处皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等症状，伴随剧烈瘙痒。患者可以按医生指示涂抹氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物以缓解不适症状。

3.荨麻疹

荨麻疹是由于各种原因导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，表现为大小不一的风团伴瘙痒。其病因复杂多样，包括食物、药物、物理因素以及精神紧张等。针对荨麻疹，患者可在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物来止痒。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后所发生的一种过敏反应，表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至糜烂渗出。患者应立即停止接触可疑致敏物，并及时清洗皮肤。严重者需就医，在医师指导下服用抗组胺类药物如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等缓解症状。

5.异位性皮炎

异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，主要受遗传影响，还与环境中的过敏原暴露有关。典型特征是皮肤干燥、发红和出现鳞状斑块，伴有剧烈瘙痒。患者需要定期使用保湿剂保持皮肤湿润，并避免已知的触发因素。必要时，医生可能会开具激素类药膏如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等以减轻症状。

建议患儿注意个人卫生，避免过度清洁和摩擦患处，穿着透气舒适的衣物。若症状持续或加重，应及时到医院皮肤科就诊并完善相关检查，如血常规、尿常规、粪常规、真菌涂片镜检等。