大便发黑加出血需要进行粪便潜血试验、直肠指诊、结肠镜检查、小肠镜检查和胃镜检查等诊断。鉴于症状和检查的特殊性，建议及时就医以便获得专业的评估和治疗。

1.粪便潜血试验

通过检测是否存在红细胞破裂导致的含铁血黄素来判断消化道是否有出血的情况。取少量新鲜粪便标本送检，在无溶剂情况下保存并送至实验室进行测试。

2.直肠指诊

直肠指诊是医生使用戴手套的手指触摸肛门和直肠内部的方法，以评估可能存在的病变或异常情况。患者采取膝胸卧位姿势，医生戴上一次性手套后将食指轻轻插入肛门约3-4厘米深，触摸周围区域寻找异常。

3.结肠镜检查

结肠镜检查是一种侵入性检查方法，能够直接观察结肠及回盲部的病变情况，对于诊断结肠息肉、炎症性肠病等疾病有重要意义。在全身麻醉下将带有微型摄像头的纤维软管从肛门插入肠道内，围绕整个结肠进行拍照和活检。

4.小肠镜检查

小肠镜检查用于观察十二指肠、空肠和回肠末端的黏膜情况，有助于发现溃疡、肿瘤等问题。经口或经鼻进入小肠，在X线监视下引导小肠镜到达目标位置进行观察和采样。

5.胃镜检查

胃镜检查可直观地观察到食管、胃和十二指肠的内部情况，对于诊断上消化道疾病如胃炎、溃疡等有重要作用。在局部麻醉或全身麻醉下，将一根带有光源和摄像头的细长管子伸入口腔，逐步深入直到达到目标部位。

以上各项检查前，应避免食用颜色鲜艳的食物及饮料至少8小时，以免影响潜血试验结果。对于结肠镜检查，需提前告知医生药物过敏史及相关用药情况，以免引起不良反应。