果糖胺和糖化血红蛋白的区别在于分子量大小、形成机制、血糖浓度影响、临床意义以及检测方法。

1.分子量大小

果糖胺是小分子物质，其分子量约为182Da；而糖化血红蛋白是一种大分子复合物, 其分子量约为64550Da。

果糖胺易于通过肾小球滤过并迅速被肾小管清除，因此其水平能反映过去几周内平均血糖水平；而糖化血红蛋白难以被清除，其水平反映了过去数月内的平均血糖水平。

2.形成机制

果糖胺是在血液中游离葡萄糖与白蛋白非酶促反应结合而成的小分子物质；而糖化血红蛋白是通过酶促反应将葡萄糖与红细胞中的血红蛋白共价结合形成的高分子化合物。

由于果糖胺的形成是非酶促反应，因此不会受到血糖波动的影响；而糖化血红蛋白的形成是酶促反应，因此会受到血糖波动的影响。

3.血糖浓度影响

果糖胺的水平随血糖浓度的变化而变化，血糖浓度升高时，果糖胺的水平也会随之升高；而糖化血红蛋白的水平与血糖浓度呈正相关，但不受短期血糖波动的影响。

因为果糖胺的形成速度快于糖化血红蛋白，所以当血糖浓度突然升高时，果糖胺的水平会上升得更快。

4.临床意义

果糖胺可用于评估糖尿病患者近期的血糖控制情况；而糖化血红蛋白则可作为诊断糖尿病的重要指标，并用于监测糖尿病患者的长期血糖控制情况。

果糖胺水平可以反映最近几周的血糖控制情况，而糖化血红蛋白水平则可以反映过去几个月的血糖控制情况。

5.检测方法

果糖胺通常采用高效液相色谱法进行测定；而糖化血红蛋白一般使用离子交换层析或高效液相色谱法进行分析。

果糖胺的检测时间较短，通常为数小时至一天左右；而糖化血红蛋白的检测时间较长，可能需要几天甚至更长时间才能得到结果。

在进行果糖胺和糖化血红蛋白检测时，应避免在检测前一周内出现急性感染、发热等状况，以免影响检测结果。