精子不动和畸形可能是由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌紊乱、遗传因素、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流受阻，使局部温度升高，以及有害物质积累，从而影响睾丸产生精子的功能。这会导致精子数量减少、活力下降和形态异常。对于精索静脉曲张引起的不活动精子和畸形精子，可以考虑手术治疗，如开放手术或微创手术。
2.生殖道感染
生殖道感染可能导致炎症反应，导致精子运输管道受损，进而影响精子的运动能力。同时，感染也可能引起精子头部膜结构改变，导致精子头发生理性的变形。抗生素是常用的治疗方法，例如左氧氟沙星、环丙沙星等。
3.内分泌紊乱
内分泌紊乱会影响体内激素水平，包括雄激素和雌激素，这些激素对精子的生产和成熟至关重要。当雄激素水平降低时，可能会导致精子数量减少和运动能力减弱；而雌激素水平过高则可能干扰精子的正常发育，导致其形态异常。补充外源性雄激素可能是有效的治疗方法之一，如甲睾酮、丙酸睾酮等。
4.遗传因素
某些遗传性疾病可直接或间接地影响精子的产生和成熟过程，导致精子不动或者畸形。如果确定为遗传原因导致的精子问题，则通常需要通过体外授精等方式进行辅助生育。
5.药物副作用
某些药物，尤其是抗高血压药和抗精神病药，可通过抑制神经递质的合成或释放来影响精子的运动能力和形态完整性。减少使用不必要的药物，优化生活方式，如戒烟限酒、规律作息、均衡饮食等，以改善精子质量。
建议定期进行精液分析和超声波检查，监测病情变化。患者还要注意个人卫生，避免长时间处于高温环境，以免加重不适症状。
