反流性食管炎的主要原因是胃酸分泌过多、下食管括约肌功能障碍、食管黏膜防御功能减弱、长期使用某些药物以及肥胖等。这些因素导致胃内容物逆流入食管，引起炎症。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多导致胃内容物回流入食管，引起炎症和损伤。
质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，缓解症状。
2.下食管括约肌功能障碍
下食管括约肌的功能异常会导致其失去正常的抗反流保护作用，从而增加胃内容物逆流到食管的风险。促动力药如莫沙必利可以增强下食管括约肌的收缩力，改善症状。
3.食管黏膜防御功能减弱
食管黏膜防御功能减弱使得食管对胃酸的耐受性降低，易受到胃酸的侵蚀而发生炎症反应。口服铝碳酸镁片能够中和胃酸，减轻炎症反应。
4.长期使用某些药物
长期服用钙离子拮抗剂、地西泮等药物可能减弱下食管括约肌的功能，增加胃酸反流的可能性。必要时可在医生指导下停用或更换药物类型，例如钙离子拮抗剂可用氨氯地平替代，地西泮可用阿普唑仑代替。
5.肥胖
肥胖患者腹内压增高，容易造成贲门下移，进而影响下食管括约肌的功能，导致胃酸更容易反流至食管。体重管理是重要的辅助治疗方法，可通过饮食控制和运动来实现健康体重目标。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化。日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减轻症状并促进康复。
