乳腺瘤手术是否需要切除乳房取决于肿瘤性质及患者整体健康状况。

针对良性乳腺瘤的手术通常会保留大部分或全部乳腺组织，因为这类疾病预后较好，对生命威胁较小。而针对恶性乳腺瘤的治疗往往涉及更为彻底的手术方式，包括全乳切除术，以降低复发风险和提高长期生存率。

此外，患者的年龄、身体条件以及是否有其他基础疾病也会影响手术方案的选择。

对于某些特殊病例，例如乳腺炎性肿块，在感染控制后可能不需要立即进行手术；或者对于无法耐受手术的老年患者，可考虑采用保守治疗策略。

在评估乳腺瘤时，应综合考虑肿瘤大小、位置、分级等因素，并结合患者意愿制定个体化治疗方案。建议定期复查，监测病情变化，早期发现异常及时处理。